Апекслокатор Dentsply ProPex Pixi

Еще в 1965 году Seltzer и Bender показали, что качество эндодонтического лечения зависит от трех обязательных составляющих – тщательной очистки канала, стерилизации и полной его обтурации (пломбирования). Основой успешного эндодонтического лечения является правильное определение рабочей длины корневого канала. Соблюдение данного требования позволит не допустить выход инструмента при обработке инфицированных тканей за пределы верхушки корневого канала и тем самым избежать воспалительную реакцию после пломбирования. При пренебрежительном отношении к данному этапу лечения становится невозможным качественное проведение всех последующих этапов, и как следствие качество всего эндодонтического лечения значительно снижается. Поскольку, если корень не будет запломбирован на всю длину, то в оставшейся полости может вновь развиться инфекция .


 

В качестве рабочей длины принимают расстояние от визуально определяемого начала зубного корня или устья до апикальной констрикции, то есть места наибольшего сужения верхушечной части канала . Установить данное расстояние можно различными методами . Существует несколько методов определения рабочей длины корневого канала: табличный, тактильный, рентгенологический, метод красной точки (бумажного штифта), реакции пациента, электронный (с помощью апекслокаторов) .

Наиболее популярна рентгенография. Однако, как показал клинический опыт, дентино-цементная граница и апикальное сужение не совпадают, поэтому верхушка, обнаруживаемая с помощью рентгена, находится на другом уровне, нежели апикальная констрикция. Компенсировать неточность рентгенограммы поможет апекслокатор .

Апекслокатор - электронный прибор для определения длины корневого канала по изменению сопротивления электрическому току .


 

Для проведения апекслокации устанавливают на губе электрод на участке ,  близком к причинному зубу .  Далее постепенно внутрь канала вводят эндодонтический инструмент .  Механизм действия прибора базируется на измерении электрического сопротивления тканей .  Дело в том , что связка зуба обладает меньшим сопротивлением , чем твердые зубные ткани. Как только файл достигает верхушки корня, электрическая цепь ,  состоящая из электрода, закрепленного на губе и электрода ,  находящегося в канале ,  замыкается .

Данные передаются на монитор. Изображение апекса проецируется с увеличением. Также врач может наблюдать месторасположение файла относительно верхушечного отверстия. Движению файла в направлении к апикальной верхушке корня сопутствует звуковой сигнал, который нарастает по мере приближения к апексу. Различные сегменты на мониторе выделяются разным цветом. Благодаря такой четкой дифференциации зон и увеличению проекции, стоматолог может с ювелирной точностью установить глубину рабочей части канала, нуждающуюся в обработке .

                Наиболее полным является исследование длины корневого канала апекслокатором в сочетании с рентгенологическим исследованием .