Пластика уздечки

Пластика уздечки

Детская хирургия пластики уздечки
 

Уздечка, расположенная во рту – это тонкая складка из слизистой, находящаяся над верхней губой, под нижней губой и под языком, благодаря которой наши губы и язык располагаются в правильном положении во рту. Проблемы развития уздечки, например, сильно толстая уздечка, неэластичная, короткая уздечка или наоборот длинная, могут вызывать много проблем, которые часто начинают проявляться у ребенка еще в младенчестве.
 


Так, короткая уздечка языка, может мешать новорожденному сосать, и, таким образом, малыш не получает должного питания, неправильно берет грудь или соску, капризничает. В более  старшем детском возрасте такая патология может проявляться в виде дефектов речи – неправильное произношение букв. Также короткая уздечка нижней губы негативно влияет на прикус , кроме того, появляется риск развития пародонтоза. Во всех случаях такие проблемы требуют посещение детского стоматолога ,  именно он осматривает ребенка, консультирует и дает рекомендации родителям, нужно ли подрезать уздечку ребенку или нет. 
 

Что это за манипуляция?
 

Пластика уздечки является хирургическим вмешательством, показанным при наличии у ребенка слишком короткой или утолщенной уздечки верхней и/или нижней губы и языка. При этом уздечки неправильной формы (слишком короткие или слишком широкие) могут становиться причиной развития стоматологических  заболеваний, нарушений прикуса и проблем с дикцией.

Пластика уздечки – это косметическая операция , которая проводится достаточно современными методами и проходит, как правило, успешно и безболезненно. В каком возрасте ребенку подрезают уздечку? Если нет острых и неотложных показаний к проведению такой процедуры, то оптимальным считается возраст 5-10 лет. Если у новорожденного малыша возникают трудности с питанием из-за неправильно расположенной уздечки, то коррекцию проводят  безотлагательно прямо в родильном доме, после чего ребенка сразу же прикладывают к груди матери.
 


Некоторые родители противятся проведению операции пластики уздечки своему ребенку, опасаясь того, что малыш будет страдать. Сегодня такие опасения абсолютно беспочвенны, так как современные методы проведения стоматологических операций дают возможность осуществлять пластику уздечки без боли и крови.
 

Способы пластики уздечки
 

На сегодняшний день, пластика уздечки проводится двумя способами – это хирургическая коррекция и подрезание уздечки лазером.

Хирургическая коррекция проводится хирургом – стоматологом под местной анестезией , после выполнения самого подрезания, накладываются швы. Коррекция уздечки при помощи лазера – это более щадящая процедура, которая проводится значительно быстрее и безопаснее, а период реабилитации составляет всего несколько часов.  После использования местной анестезией , уздечку рассекает не скальпель, а лазер.

Главная особенность лазерной коррекции – это отсутствие крови, а значит и отсутствие возможности любых заражений. Лазерная пластика уздечки длится всего несколько минут, не требует наложения швов и никогда не приводит к развитию постоперационного воспаления или отеков.

Кроме того, лазерная пластика не вызывает у ребенка сильных болевых ощущений, а потому выполняется без серьезной анестезии (достаточно нанесения на уздечку небольшого количество обезболивающего геля).
 

В каком возрасте лучше делать пластику уздечки
 

Если у ребенка есть показания к проведению коррекции уздечки язычка, ее осуществляют в большей степени лазерным способом.

Если патологию заметили еще в роддоме, то устраняют дефект сразу.

Для новорожденных это совершенно безболезненно, заживание происходит быстро, им даже не накладываются швы на срезы.

Чтобы остановить кровотечение, ребенка просто прикладывают к груди матери.

С возраста в полгода прибегать к пластике следует только в тяжелых случаях – если у ребенка диагностировано смещение челюсти и прочие серьезные изменения.

Откладывают операцию преимущественно до 4-5 лет.

В это время становится понятным, как влияет короткая уздечка на речь ребенка
 

Чем грозит отсутствие лечения
 

Нередко родители детей отказываются от подрезания уздечки, считая, что в этом нет необходимости и не желая доставлять своему ребенку дискомфорт, надеясь справиться одними упражнениями даже в запущенных случаях.

Но если не лечить дефект, подобные отказы влекут следующие осложнения:

- недоедание новорожденным – это проявляется не только в медленном наборе веса, но и в последующем развитии;

- с возрастом отмечаются проблемы в речи – ребенок не может произносить некоторые звуки, нередко отмечается полное отсутствие произношения;

- далее происходит смещение прикуса, что объясняется противоестественным расположением языка;

- отсутствие способности тщательно переваривать пищу влечет за собой развитие заболеваний желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Отказ от операции увеличивает риски получения травмы и разрыва. Даже ребенок может просто дернуть резко головой и спровоцировать разрыв.
 

Пластика уздечек полости рта
 

Пластика уздечки языка, верхней или нижней губы может проводиться по логопедическим показаниям (формирование у ребенка дефектов речи), при некоторых нарушениях прикуса. Также, педиатр может порекомендовать провести пластику уздечки языка, если она не позволяет малышу полноценно сосать материнскую грудь. Операция проводится с использованием современных обезболивающих препаратов и не имеет осложнений при правильной методике проведения. Слизистая оболочка быстро регенерирует, потому реабилитационный период займет совсем немного времени.
 

Пластика уздечки языка
 

У ребенка короткая уздечка языка, и вы боитесь хирургической процедуры? Страх вполне естественный, но поверьте: он сильно преувеличен. Процедура подрезания языка быстрая, бескровная и не представляет опасности даже для грудного ребенка. Самый щадящий метод — пластика диодным или СО2-лазером.

Зачем нужна пластика уздечки языка?

Уздечка — это складка из соединительной ткани, разделяющая дно ротовой полости пополам и удерживающая наш язык при движении. Аномалия уздечки, анкилоглоссия, является врожденной и встречается преимущественно у мальчиков (около 60% случаев). Складка языка при этом подтягивает его, ограничивая движения, или размещена ближе к кончику и травмируется от контакта с нижним зубным рядом.

Практически неощутимая при жевании и в разговоре, уздечка оказывает влияние на ряд важных функций челюстно-лицевого аппарата:

- участвует в формировании прикуса;

- отвечает за работу некоторых лицевых мышц;

- влияет на четкость произношения;

-принимает участие в процессе жевания.

Маленький пациент с анкилоглоссией нуждается в обязательном оперативном вмешательстве, поскольку с короткой уздечкой языка ему сложно есть и пить, появляется отставание в физическом и речевом развитии. У малышей с подобной аномалией неправильно развивается нижняя челюсть и, как следствие, формируется неправильный прикус. Каждая из этих проблем может потребовать вмешательства отдельного специалиста и длительной коррекции в будущем.

В каком возрасте проводят подрезание уздечки языка?

Поводом заподозрить аномалию у новорожденного будет проблема с грудным вскармливанием, например:

-у ребенка отсутствует сосательный рефлекс;

-кормление длится дольше обычного;

- новорожденный плохо прибавляет в весе.

При выявлении патологии в раннем возрасте, незамедлительно проводят операцию: хирург разрезает складку специальными ножницами.
 


Если дискомфорт и нарушения речи наблюдаются у детей раннего возраста, пластику уздечки переносят до 5-8 лет.

Откладывать «на потом» процедуру нельзя: в этот период прорезываются постоянные зубы, и формируется прикус. А ребенку уже можно объяснить правила поведения у стоматолога и ограничиться местной анестезией.
 

Как подрезают уздечку: способы и технологии
 

Самые распространенные аномалии уздечки, которые встречаются у детей – это недостаточная длина (менее 1,7 см) и близкое расположение к кончику языка. В каждом из случаев показан определенный вид хирургической терапии:

- изменение места прикрепления складки (френулопластика);

- рассечение скальпелем (френотомия);

- иссечение лазером (френэктомия).

Применение френулопластики и френотомии предполагает более сложный вид оперативного вмешательства. Обе процедуры занимают около 30 минут и включают следующие этапы:

- Доктор распыляет спрей с анестетиком (лидокаин, ксилокаин) под языком малыша или делает укол.

- Уздечку подрезают скальпелем, затем хирург делает косметический шов.

- Швы после операции рассасываются самостоятельно через 7-10 дней.

В послеоперационный период стоматологи рекомендуют отказаться от острой, соленой и горячей пищи. Уже через неделю можно приступить к артикуляционной гимнастике — это поспособствует растяжке уздечки и предупредит образование рубца.
 

Осложнения после пластики уздечки языка
 

После хирургического вмешательства, – преимущественно при френулопластике и френотомии, – могут возникнуть осложнения в виде:

В виде отека,  воспаления слизистой оболочки ротовой полости и усиления болевых ощущений.

Чтобы избежать неприятных симптомов, доктор порекомендует:

Соблюдать правила гигиены (чистка зубов дважды в день) и полоскать рот по 4-8 раз в день: бактерицидным раствором (фурацилина), отваром трав с противовоспалительными свойствами (ромашка, трава шалфея, кора дуба).