Удаление зубов
Несмотря на обыденность самой хирургической процедуры как удаление зубов, для хирурга стоматолога первостепенное значение имеет сохранение имеющихся вокруг зуба костных структур. В большинстве случаев сохранение костной ткани челюсти в процессе удаления имеет решающее значение для успеха как одномоментной, так и отсроченной дентальной имплантации.
К сожалению, основной причиной атрофии костной ткани в области удаленного зуба является травматичное удаление. Чаще всего хирург не обращает внимания на сохранность альвеолярных костных стенок, он просто удаляет их щипцами. Если планируется последующая имплантация, то удаление зуба рекомендуется проводить непосредственно у хирурга-имплантолога и максимально атравматично.
Такое атравматичное удаление дает ряд преимуществ по сравнению с общепринятой методикой:
- меньшая болезненность в послеоперационном периоде;
- более быстрое заживление лунки;
- снижение риска кровотечения из раны;
- сохранение объема костной ткани для последующей имплантации или протезирования;
- лучший эстетический результат реставраций и протезирования в зоне улыбки.
В своей практике специалисты наших клиник используют два наиболее эффективных и атравматичных метода удаления зубов, а именно применение периотомов Luxator и использование ультразвукового метода - ультразвуковой пьезохирургии.
Периотомы Luxator были изобретены и сконструированы шведским стоматологом Эриксоном. Вся операция выполняется с минимальным повреждением тканей, что способствует быстрому заживлению, а сама процедура становится менее утомительной, как для пациента, так и для хирурга-стоматолога. Инструменты Luxator предназначены для разрезания волокон периодонтальной связки. По форме инструмент напоминает элеватор (инструмент, используемый в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии для удаления зубов и зубных корней или отделения их от зубных лунок), но имеет отличительную особенность - тонкое, суживающееся лезвие, изготовленное из очень твердого материала. Таким образом, инструмент напоминает нож для разрезания волокон периодонтальной связки. Инструмент используют путем легкого качающего действия для аккуратного перемещения кончика инструмента внутри зубной лунки. Тонким острым кончиком инструмента срезают волокна периодонтальной связки и аккуратно извлекают зуб из зубной лунки. Удаление многокорневых зубов - это особенно сложная задача. Чтобы облегчить эту процедуру, многокорневые зубы распиливают и удаляют корни по отдельности. Применение данного инструмента способствует сохранению окружающей костной ткани, ускоренному заживлению лунки, уменьшению послеоперационных болей и отека.
Помимо использования периотомов для атравматичного удаления зубов используется ультразвуковой метод.
http://stomat-dlyavas.ru/oborudovanie/pjezohirurgicheskiy_apparat_Sonic_Surgeon_300__234/
На данный момент применение ультразвука представляет собой самый передовой метод хирургических операций.
Специальный аппарат воздействует на костные фрагменты ультразвуковыми волнами. В результате образовывается своеобразный «скальпель». Он точечно воздействует на оперируемый участок, при этом, не затрагивая здоровые ткани. Кроме отсутствия болезненных ощущений использование ультразвука расширяет возможности хирурга, позволяя проводить операции в труднодоступных местах ротовой полости, проводить сложные удаления зубов с минимальным воздействием на мягкие ткани и сосуды. Кроме того, использование ультразвука сопровождается антибактериальным эффектом, что исключает вероятность распространения инфекции. Ультразвуковая насадка вводится параллельно корню зуба между цементом корня и периодонтальными связками, далее совершаются возвратно-поступательные движения. Таким образом, происходит сепарация зуба от волокон периодонта и зуб удаляется.
Показания к удалению зубов условно делятся на экстренные и плановые. Необходимость экстренного удаления возникает при острых гнойных воспалениях, когда зуб не подлежит консервативному лечению или не представляет функциональной ценности.
В плановом порядке зуб может быть удалён по следующим показаниям:
- Зубы с непроходимыми корневыми каналами с хроническими околокорневыми периодонтитами кистами, особенно осложненные гайморитами, невралгиями;
- Невозможность сохранить разрушенный зуб;
- Подвижность зубов третьей и четвёртой степени при пародонтите;
- Атипичное положение зубов мудрости или других зубов, которые травмируют слизистую оболочку, мешают приему пищи и функции речи;
- Сверхкомплектные и ретенированные зубы, вызывающие боль или воспалительные процессы (ретенционные кисты);
- Механическое повреждение зуба (переломы корня);
- При проведении ортодонтического лечения.
Рекомендации после удаления:
- Не рекомендуется заниматься активным физическим трудом;
- Не рекомендуется пить и принимать пищу в течение 2—3 часов;
- Рекомендуется воздержаться от чистки зубов в течение суток после удаления зуба;
- В случае сильного кровотечения необходимо обратиться к врачу.
Все эти меры позволяют сделать удаление зуба более комфортным для пациента и снизить риск послеоперационных осложнений. Независимо от сложности хирургического вмешательства, специалисты «Стоматология для Вас!» гарантируют своим пациентам проведение операции на высоком профессиональном уровне.