Одномоментная имплантация или имплантация после удаления зуба

Одномоментная имплантация или имплантация после удаления зуба

Имплантацию зубов можно считать настоящим спасением для современного человека. Большинство пациентов, перед  тем как оказаться в кресле врача, заранее определяются с выбором метода протезирования.  С развитием стоматологии возникла новая методика - одномоментная имплантация, которую называют мгновенной или моментальной из-за возможности внедрить имплантаты буквально за один прием и тем самым кардинальным образом сэкономить время и деньги пациента. Наиболее успешно применяется данный вариант при восстановлении фронтальной группы зубов, ведь именно к ней прикованы взоры окружающих.  

            Сокращение до минимума сроков и этапов реабилитации пациента и при этом возможность установить временные коронки, с которыми  можно будет чувствовать себя достойно до момента фиксации постоянного протеза – большой плюс в копилку преимуществ одномоментной имплантации.

Классическая имплантация всегда проводится в два шага: сперва удаляется зуб, а спустя некоторое время устанавливается протез. Для того,  чтобы пройти их, потребуется не один визит к врачу, а весь процесс занимает длительный срок  при хороших показателях. Одномоментная  имплантация подразумевает внедрение имплантата  сразу же после удаления зуба, поэтому позволяет обойтись без нескольких месяцев ожидания.

        Так как одномоментная имплантация-это вживление имплантата после удаления зуба, рассмотрим процессы происходящие в лунке удаленного зуба. Этапы заживления лунки по дням

  • Кровотечение, открывшееся после экстракции зуба, останавливается через несколько минут, при этом образуется кровяной сгусток, который защищает рану от проникновения микробов. Под сгустком происходит восстановление поврежденных тканей, поэтому так важно сохранить его целостность, пока лунка не заживет полностью.
  • 1-й день-7-й день – запускаются процессы эпителизации (заживления) раневой поверхности,  грануляционная ткань замещает часть кровяного сгустка, он остается только в центре лунки. Начинают появляться остеоидные (костные) балки, что свидетельствует об образовании кости. В это же время от краев десны значительно разрастается эпителиальная ткань.
  • 14-й -18-й день – полностью завершается эпителизация раны, ее поверхность затягивается и заживает окончательно. К этому времени лунка полностью заполняется грануляционной тканью, активно развивается остеоидная ткань.
  • Через месяц значительная часть лунки заполняется новой костной тканью. К концу второго, иногда третьего месяца этот процесс завершается окончательно.
  • 4-й месяц – костные балки в новообразованной остеоидной ткани кальцифицируются, она созревает, становится губчатой и не отличается от остальной кости. В это же время края лунки рассасываются, альвеолярный край в области удаленного зуба становится тоньше и ниже, чем был до хирургического вмешательства.

Соответственно эти же процессы происходят в лунке удаленного зуба с вживленным имплантатом. В практике врачей-имплантологов «Стоматология Для Вас!» доля операций немедленной имплантации (сразу после удаления зуба) составляет примерно 30-40% и этот процент постоянно увеличивается. Причем нельзя было не заметить, что с подобной работой гораздо меньше проблем, а именно, нет необходимости в наращивании костной ткани или пластике мягких тканей, отсутствует необходимость формирования десны, процесс лечения идет легче, он выходит дешевле - что немаловажно для некоторых из наших пациентов.

                Одномоментную имплантацию условно можно разделить на три вида:

1.    Первым является мгновенная имплантация, когда десна после удаления зуба и внедрения тела имплантата ушивается и последующие манипуляции выполняются лишь после полного заживления.

2.     В другом случае в период осуществления моментальной имплантации, кроме самого тела имплантата, пациенту устанавливается  формирователь десны, который позволяет сберечь эстетичный и естественный вид мягких тканей в области проведения процедуры.

3. Третий подвид одномоментной имплантации предполагает установку в лунку удаленного зуба имплантата с моментальной нагрузкой и изготовление временной коронки. После благополучного приживления имплантата временная реставрация  заменяется на постоянную коронку. С эстетической точки зрения в таком варианте одномоментная имплантация наиболее эффективна, поскольку открывает возможность всего лишь за один визит воссоздать в полном объеме красоту улыбки.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОДНОМОМЕНТНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

В отличие от классического двухэтапного подхода к имплантации данный ее вид имеет дополнительный ряд преимуществ:

§  Объединение трех хирургических вмешательств в одно. Мы объединяем три вмешательства (удаление зуба + установка импланта + установка формирователя десны) в одну операцию. Это дешевле, быстрее и удобнее для пациента;

§  Отсутствие дефицита костной ткани и десны. Поэтому отпадает необходимость в наращивании костной ткани, в синус-лифтинге и аугментации мягких тканей полости рта;

§  Сразу после удаления  намного легче позиционировать имплантат в пространстве и контролировать его положение относительно окружающих структур;

§  Возможность  установить имплантат больших размеров, чем при отсроченной имплантации;

§  Минимальные послеоперационные потери костной и мягкой ткани;

§  Высокая доля успешных операций при соблюдении условий ее проведения.

                Как и всякая другая имплантация, одномоментная имплантация требует такого же полноценного обследования и подготовки, как и отсроченная имплантация. Одномоментную имплантацию невозможно провести  при сильной воспалительной деструкции костной ткани в области удаляемого зуба, например при больших корневых кистах челюстей, также  при наличии очага острого воспалительного процесса в области удаляемого зуба.

Одномоментная имплантация зубов — это процедура, требующая от стоматолога определенных знаний и навыков. При этом данный тип операции на сегодняшний день является излюбленной методикой, как наших специалистов, так и пациентов, так как при соблюдении всех норм и правил гарантирует долговечный результат и высокую эстетику исполнения.